Seguros y cuidados a largo plazo

Si usted o un ser amado ha sido diagnosticado con glaucoma, es importante prepararse y comenzar a planificar hacia el futuro lo más pronto posible. Dos asuntos claves a considerar son el cuidado a largo plazo que satisfaga las necesidades de vivienda y su atención médica o de su ser amado y cómo costearlo, ya sea a través de un seguro u otros recursos.

Opciones de seguro de salud

Debido a que el glaucoma es una enfermedad ocular, el tratamiento para esta condición generalmente está cubierto por los principales planes de seguro de salud médica, pero no por los planes de seguro médico de la vista. Bajo la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA, también conocida como Obamacare), todos los planes de salud calificados deben cubrir enfermedades oculares como el glaucoma.

Las opciones para los planes privados de seguro de salud pueden incluir:

Seguro de salud de atención médica administrada

Muchas personas obtienen sus planes de seguro de salud a través de sus empleadores. Además pueden comprar planes individuales o familiares por su propia cuenta. Tanto los planes personales como los provistos por el empleador pueden estar clasificados en las siguientes clases:

• Las organizaciones para el mantenimiento de la salud (HMO, por sus siglas en inglés) generalmente pagan por la atención médica solo dentro de su red. Usted elige un médico de atención primaria quien coordina la mayor parte de su cuidado de salud.
• Las organizaciones de proveedores preferidos (PPO, por sus siglas en inglés) generalmente cubren más costos si recibe atención médica dentro de su red. Pero aún así pagan parte del costo si recibe atención fuera de su red.
• Los planes de punto de servicio (POS, por sus siglas en inglés) le permiten elegir entre HMO o PPO cada vez que necesita atención médica.

Seguro de salud suplementario

Medigap es un seguro suplementario de Medicare, el cual es un seguro de salud que venden compañías privadas para ayudar a pagar o cubrir los "vacíos" en la cobertura de Medicare. Medigap cubre costos tales como:

• Copagos
• Co-seguro (compañía aseguradora adicional)
• Deducibles
• Las pólizas de seguro Medigap generalmente no cubren:
  • Cuidado a largo plazo
  • Visión o cuidado dental
  • Audífonos o anteojos
  • Atención de enfermería privada particular

Seguro de cuidado de salud a largo plazo

El seguro de cuidado de salud a largo plazo ayuda a pagar los costos que Medicare y muchas pólizas de seguro privadas no cubren, puede incluir:

• Centros geriátricos
• Centros de vida asistida
• Cuidado de salud en el hogar

Debido a que los diferentes planes de seguro de cuidado de salud a largo plazo pueden cubrir o no los costos asociados con el glaucoma, es mejor tener una póliza activa antes del diagnóstico. Obtenga más información sobre la cobertura del seguro de cuidado de salud a largo plazo en el sitio web: LongTermCare.gov del Departamento de Salud y Servicios Humanos de USA.

Préstamos y ahorros personales

Aunque el cuidado de salud a largo plazo y otros centros para adultos mayores pueden costar miles de dólares por mes, muchas familias pagan por estos costos mediante fondos privados. Algunas opciones para el cuidado de salud a largo plazo de financiamiento privado puede incluir:

• Pólizas de seguro de vida: hay varias maneras de tomar préstamos de estas pólizas que no tienen que pagarse hasta la fecha de fallecimiento.
• Hipotecas: una hipoteca revertida les permite a los propietarios tomar dinero prestado contra el capital acumulado de su casa.
• Bienes personales: las opciones incluyen:
• Ingresos de acciones bursátiles y bonos
  • Venta de una propiedad
  • Cuentas de ahorro y jubilación

Vivienda a largo plazo para adultos mayores con baja visión

Los adultos mayores con baja visión, especialmente si padecen otros problemas de salud, deberían pensar sobre hacer arreglos de vivienda a largo plazo que ofrezcan asistencia. Algunos asuntos a considerar pueden incluir:

• Al planear para el futuro, considere la posibilidad de que la pérdida de visión se puede deteriorar.
• Tenga en cuenta los niveles de cuidado actuales y futuros que usted o su ser amado pueden necesitar, así como las limitaciones de ubicación del lugar y presupuesto.
• Evalúe cuidadosamente y de manera completa la situación financiera para determinar los recursos disponibles. Aunque el costo fluctuará dependiendo de las tendencias del mercado inmobiliario, la ubicación y el nivel de servicios y comodidades, el cuidado a largo plazo es costoso.

Comunidades de vivienda independiente o para jubilados

Estas comunidades son para adultos mayores que generalmente están saludables y son capaces de cuidar de sí mismos.

Centros o residencias de vivienda asistida

Estos centros ofrecen un entorno hogareño con alojamientos que tienen diferentes niveles de atención, desde una vivienda independiente hasta cuidados permanentes.

Comunidades de cuidado de por vida o comunidades para jubilados de atención permanente

Estas comunidades requieren un compromiso de por vida. La persona debe poder vivir de manera independiente al principio y después de un tiempo puede ser transferida de un apartamento a un centro geriátrico afiliado.

Centros geriátricos o centros de enfermería especializada

Estos centros brindan atención a largo plazo las 24 horas y deben contar con la licencia del estado y estar certificados por Medicare y Medicaid. Por lo tanto, están sujetos a reglas estrictas, inspecciones y evaluaciones.

Recursos para seguros y cuidado de salud a largo plazo

Las entidades de vivienda para adultos mayores (Senior Housing) analiza estas instalaciones con más detalle, e incluye los servicios y costos estimados. También puede encontrar información para contactar organizaciones que pueden ayudarlo a encontrar vivienda de largo plazo para usted o un ser amado.

Consulte nuestra lista de recursos de baja visión que contiene organizaciones, agencias gubernamentales y compañías que ofrecen accesorios para baja visión y materiales impresos y de audio.

Nuestra hoja de datos, Asistencia Financiera para Medicamentos del Glaucoma, puede ayudarlo a encontrar programas que ofrecen asistencia financiera para personas con glaucoma.

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