Causas del glaucoma secundario

El glaucoma también puede ser causado por otra condición o enfermedad ocular. Los glaucomas secundarios de ángulo abierto incluyen muchos tipos; lo notable es que tienen en común el hecho de que el ángulo de drenaje tiene una configuración abierta. Estos tipos pueden incluir, pero no se limitan a:

• Glaucoma inducido por esteroides, relacionado con el uso de gotas para los ojos que contienen esteroides, inyecciones, píldoras y aerosoles;
• Glaucoma pseudo-exfoliativo, causado por la acumulación de residuos escamosos en el borde de la pupila, en el cristalino, en las estructuras de drenaje, y a través de otras estructuras principalmente en la parte frontal del ojo. Cuando el sistema de drenaje del ojo está obstruido por este material residual, así como pigmentos, la presión del ojo puede aumentar y conducir al glaucoma;
• Glaucoma pigmentario, causado por los gránulos de pigmento del iris – la parte coloreada del ojo – que se depositan en la estructura de drenaje del ojo, la malla trabecular;
• Glaucoma uveítico, está relacionado con la inflamación en el ojo; y
• Glaucoma traumático, causado por daño traumático a estructuras que incluyen el ángulo del ojo. El ángulo podríamos pensar como la región entre el iris y la córnea donde se encuentra el sistema de drenaje del ojo, llamado la malla trabecular.

Los glaucomas secundarios de ángulo cerrado incluyen muchos tipos, pero tienen en común el hecho de que el ángulo de drenaje tiene una configuración estrecha o cerrada.

Estos pueden incluir, pero no se limitan a:

• Glaucoma neovascular, relacionado con el crecimiento nuevo de vasos sanguíneos en el iris y en el ángulo de drenaje, es a menudo secundario a la enfermedad ocular diabética o a una oclusión de la vena retiniana, que a su vez es una obstrucción de las venas pequeñas que transportan la sangre fuera de la retina;
• Glaucoma secundario de ángulo cerrado inducido por medicación (esto ocurre a menudo en ambos ojos);
• Glaucomas secundarios debido a quistes benignos o tumores malignos del ojo.

Curiosamente, algunas de estas causas secundarias de glaucoma pueden resultar en glaucoma de ángulo abierto o de ángulo cerrado. Por ejemplo, el glaucoma uveítico puede ocurrir en pacientes con una configuración de ángulo abierto, donde la presión ocular es elevada debido a desechos inflamatorios en las estructuras de drenaje. Sin embargo, con el tiempo se forma cicatrización en los pacientes con uveítis crónica, lo que puede conducir a un glaucoma secundario de ángulo cerrado.

La información que se acaba de presentar no es exhaustiva, pero proporciona información para demostrar claramente que el glaucoma no es sólo una enfermedad, sino una condición compleja que puede ser el resultado de muchas causas diferentes.